9時過ぎ、嚥下不全痙攣。痰唾液吐き出すも色無し。吸引も色無し。時間も遅い区、昨日、一昨日の口腔内逆流のこともあるので、50ｍｌ少なく早めに終わる。
午前は静かだった。昼は座薬を使い便をしっかり出した（昨日はピーテグ内の逆流も見られ明らかに腸が満杯の様子だった。便も一昨日の座薬なし摘便以来出てなかったため）。
夜も、６時過ぎから９時まで珍しく静かだった。瘻孔からの漏れもあまり見られなかった。
昨日・一昨日より一時間遅れ、９時過ぎに、飲み込もうとして飲み込めない動きを見て吸引したのをきっかけに口腔痙攣様症状が起きた。瘻孔からの漏れも増えた気がする
ギャッジダウンは怖くできなかった。前と同様唾液や痰を吐き出したが色はなかった。軽く吸引も色はなかった。
昨日、一昨日の原因を考えていた。経腸栄養の限界としか思えなく暗い気持ちであった。
もし原因があるなら、多分水分だと思う。
補液150ｍｌを毎日いれている。総量は、1150ｍｌ。因みに、前回の入院で病院の西村医師が出した適正水分は800～900ｍｌ。体重殻割り出した最低適正値は1000ｍｌ。
つまり、150ｍｌ～350ｍｌ毎日余計に投与していることになる。
昨年１０月からの入院で、不勉強な西村医師が1400ｍｌぐらい投与してて肺水腫なったのと同じかもしれない。
朝、酸素飽和８９と、９０を切っていた。左側臥位にして寝かせれば、端を多くン持っていても９０を切ることはなかったので暗澹たる気持ちになった。
寝る前は結構吸引している。
