2024-01-01から1年間の記事一覧

#西村医師の説明は納得できず・いまだ嘘がある

嘘1 PICC増設の理由 答え 看護師の要望 嘘2 肺水腫の画像を、変わらないと誤魔化したこと 答え 心配させたくなかったから 嘘つかれれば余計心配になるわ 嘘3 質問① CRP上昇の原因はなにか 答え 誤嚥性肺炎が第一 質問 根拠はなにか 答え 看護師から逆流…

#675キロカロリーから520キロカロリーへの変更の意味不明というか・栄養絶ちにはいったか

12月8日 ①ツインライン朝200キロカロリー、夜200キロカロリー 計400キロカロリー ②高カロリー輸液エルネオパ2 24時間×14ml/h×0.82(1000mlで820キロカロリー)=計275.52キロカロリー 1000:820=336:x、X=336×820÷1000 総計①+②=675.52kc…

#100歳だと誤嚥性肺炎の治療をしてもらえないのか・そもそもどうして誤嚥性肺炎になったのか

同室に二人の認知症がひどくて大声を出す老婆がいた。相部屋のものにとっては迷惑な話だ。 一人は12月9日朝退院したという。家族もしばらく見ずその気配を感じなかったのだが。。私の母以外の三人は退院許可が出ていると言う話だった。 もう一人は100…

#CRP再上昇

0.3⇒再開大きく瘻孔漏れ(濱本看護師看護師)⇒0.7⇒3.0 ⇒5.9 但し酸素化低下しておらず、熱も微熱程度。肺の写真もきれい。 尿路感染か。。 抗生剤やめて1週間。再点滴。あの聞かなかったタゾピペという。。 退院また伸びる。経管栄養できるのか。。 全ては…

#あまりにも五月蝿い三階北24号室窓際患者二人・看護医師は放置・犠牲は廊下側二人

昼 松原看護師 殆ど来なかった 明日 浜本看護師以上に危険ではないか。右側臥位注入未遂事件もあった。瘻孔漏れが右側にあった。 夜 若松看護師 名札順は分からないと行っていた。 窓側の隣の患者がひどい。夕食の時、ヒステリックに大声を出し、食器をガン…

#事実が変更されたりしている・祈るだけ

昼 若松看護師 明日夜は安心できる 夜 濱本看護師 やはり 若松看護師に、夜の栄養を早めにセットしてもらった。 おかしな話になっている。 50mlの白湯、30分休憩?薬のフラッシュ40ml、そして経管栄養 30分の休憩の意味がわからない。しかも前からや…

#ベテランがロックをいまだに知らないとは・前日の賛辞撤回

昼 濱本看護師 ああ、明日の夜勤最悪だ・ 夜 田摩看護師 まさか、この人がピーテグのロックを知らないとは。。。 神埜副看護師長と重國看護師が一緒という布陣だが、いずれも話しやすいが、スキルに疑問あり・考え方に疑問あり。

#2年前の日赤よりは良心的かどうか

コロナ肺炎の後の経管栄養の失敗で誤嚥性肺炎を起こしコロナ肺炎も再発させた日赤金沢・すべてを闇に葬るためか、私の入院時と軌を一にして医療センターのエクモに送りつけえようと画策し同意を迫った日赤。 同意せず、レムデシベルの延長で治療継続を迫った…

#豪華布陣か

夜中、半日で200mlアップが恐怖で、300mlを依頼した。夜は200mlで350mlのようだが大丈夫だろうか 昼 中田看護師 夜 北川看護師 この病棟ではこれ以上はないだろう。 しかし、体調変化や事故は油断ならない。 夕方タイヤ交換、早めに行った…

#いまだ安心はできない

昼 北川看護師 夜 林看護師 12時頃おむつ持って行くフリをして様子を見に行く。 北川、重國両看護師が、こっち側にいた。 ポジショニング、表情は文句ない。 二時過ぎに終了も見届けた。瘻孔漏れは少なかった。 辰口の風呂言ったが満員で病院戻る途中電話…

#200ml・70/h・瘻孔漏れあった模様・看護師勤務態様優先・未実施ありきの進行か

12月2日 月曜日の記録 昼 林看護師 夜 今本看護師 どちらもよくわからぬ看護師だ。 200ml・70/hの開始は11時だという。 つまり私の面会時間前に、わざわざ終わらせたということだ。 しかも、瘻孔漏れがあったが、服を着替えたという。 どれだけ…

#三階北も日赤金沢と同じことをする腹づもりが見えてきた・すべては看護態様に合わせて患者を犠牲にするのだ

昼 今本看護師 夜 神埜副看護師長 昼私が見に行った時はベッドサイドで様子を見ているようだったが、夕方痰が全然とってなかった。 夜の神埜氏も斜め向かいの非常に騒がし100才の人の下の世話をしていたので、遠くにいた若松看護師に吸引を依頼した。この人…

#不条理と理不尽

私が知る母は、幼い頃から薄幸で、幸せを求め努力してきたが、ろくな男にも恵まれず、苦労に苦労を重ねてきた。 多分唯一恵まれたのは、私が国立大学を受かり、教師になれ(母による)、家を建てれたことぐらいか。 それも長くは続かなかった。 交通事故に3…

この町は虹の町だ

11月29日・金曜日 夕方4時頃、山には細かい霧のような薄い雲、日本海側からは雲の切れ目から太陽の光。そうあのときとおなじ。虹ができる条件だと思った。 果たして、ほうらい荘の駐車場に着いたとき。警察署の向かい当たりの山の左から虹が形成しだし…

#再誤嚥性肺炎・転倒事故など事故の多い病棟

5時頃?医師来訪。血液検査とレントゲン画像を見せてくれる。 CRPアップ、画像悪化。一昨日の大量瘻孔漏れと誤嚥性肺炎を示唆すると考えれると。 ただし、2日後としてはさほどCRPも上がらず、酸素化も悪くはない、画像が悪化だが、このまま経腸を続けて、…

#経管栄養失敗

濱本が始めるという。 まずもって、モサブリドを入れようとしなかった。朝入れたと主張。薬剤師は何をしているのだろう。慌てて急速にシリンジでいれた。家では、滴下機で30分かけて100ml落とすのに。 個々の病棟の看護師は2ヶ月近くもたつのに、 1…

#心房細動・院内感染隠蔽

昼 山岸副看護師長 夜 林看護師 昼に、心房細動的な不整脈があったが、山岸看護師は波形が違ったと言っていた。 彼女はもう一つ不可解なことをいった。驚くべきことに、2021年7月にメチシリン耐性黄色ブドウ球菌(MRSA)に感染していたというのである。…

#大いなる違和感・長期高スペクトル抗生剤投与とPICC点滴低栄養のダメージに口をつぐむ医師や看護師

小笠原感染症対策認定看護師や医師の言うように、一見良い方向に回復しているように見える。 しかし、大いなる違和感がいくつもある。 第一に、抗生剤点滴が40日以上にわたっていることだ。予定では50日くらい。 今まではせいぜい10日くらい。 入院中…

#一見安定しているように見えるが実はかなり低栄養・600kcal未満

昼 林看護師 夜 伴看護師 どちらも友好的ではない。敵視的な感じ。 夜の看護師に至っては、ファイルを今更読み返していたが違っていた。 7時前にまず薬や整腸剤を入れていた。 いつもは、ギャッジアップ左側臥位で、7時頃に薬屋整腸剤、8時過ぎに抗生剤3…

#心房細動三度

10月22日 誤嚥性肺炎による熱が出た夜の心房細動からしばらく続いたもの 11月 11月21日(木)今日の1時半から三時犯頃まであったと聞く。 夜行った時も一瞬みられた。どうしょうもないが在宅で心配 昼 若松看護師 一生懸命やってくれる 夜 神埜副…

#院内感染・今回の苛烈な症状悪化の真因は・重なる病棟の院内感染である

10月12日0時入院後の検出菌は大腸菌とモフ凸でどちらも抗生剤によく感受する。 これは院内で感染したものではないことは明白だ。 10月22日 誤嚥性肺炎以後の検出菌は、クレプシェラ二ユーモニエ2種(感受性が異なる)が3+となっている。そのうち…

#未使用の吸引カテーテルを消毒して使う看護師と床に落として廃棄せず使う看護師

昼 神埜副看護師長 昨日もだが、こちらへ来ることを忌避している。まあしたら。こちらは本当は何も悪いことしていない。むしろ、大いなる被害者だ。情報も出さない。 夜 北川看護師 この人も全く声をかけてこない。こちらが吸引してほしかったので声をかけた…

#感染を繰り返させる

公立松任中央病院3階北病棟に、尿路感染で10月11深夜に救急搬送され、12日から入院した母は、15日にはCRPが12だったが、18日には2まで下がっている。最初の抗生剤が奏功しているわけだ。 ところが、10月20頃、誤嚥性肺炎が起きたと思われ…

#11月17日分・日赤金沢とおなじ・自分達の過失をいつの間にか患者側の加齢や正当な批判を暴言とし責任転嫁している

今回の誤嚥性肺炎は、二日前からの瘻孔漏れや、画像、発熱から明らかだ。病棟側の対応が問題だった。 しかも、大動脈弁狭窄中等症は連休後のエコーで確認されていたようだが症状はなく様子見だった。 今までに無い、心房細動などという症状が出たのは、まさ…

#超高齢者の血圧180・200を一ヶ月放置するNISHIMURA医師は理解できない

家では、120から100,高いときでせいぜい140ぐらい。 それが、入院1週間後の誤嚥性をおこされ、心房細動も起こり、さらにそれから数日後には、真っ白な肺水腫にされ、その頃から血圧が極端に高くなっているのに様子見。 資料を見るとこれは即ACEやA…

#中田看護師グッドジョブ

昼14時過ぎ見に行くと担当は、初めての中田看護師であった(救急時は別として)。 母は、ほぼ仰臥位に近い右側臥位で、10月20日過ぎ後、初めてではないかと思うほど表情が安らかだった。 しかも、酸素を外して94、95であった。後で行った、ほぼ仰…

#もう日にち数える気しなくなった・昨日11月15日分・打つ手・光明なし

3階北の看護師たちは目に見えて冷ややかになった。 高林に言った、(医師を)訴えるという発言が文脈抜きにして、看護記録に記載されているのをみんなが見てとのこと。 自分たちに都合の良いことばかり書いて、都合bの悪いことは書かなかったり嘘を付く佐藤の…

#地獄の沙汰も年齢次第・

医療訴訟に強いと言う、東京の弁護士事務所に電話をかけた。 医療訴訟の勝率は2割位らしい。 なおかつ、高齢者は勝訴しても賠償額が低く成功報酬代わりにあわないので引き受けれないという。 ここだ、覚えておけ。 医療ミス・医療事故・医療過誤弁護士

#昨日症状説明は噴飯ものだったが・またも嘘・抗生剤・栄養カロリーも嘘

昨日の、高瀬氏や看護師長を交えた症状説明会での嘘は後で書くが、責任逃れのひどい内容だった。自分の失態を棚に上げ、母の体力・生命力に帰結するような言い方、それでいて栄養は不十分。経管もさせず。 今日は、カミソリ氏の命を受けて、古屋氏が昼ご飯を…

#何のためのPICCか・血液採取も手技不足で傷・栄養も400Kcalしかいれられず・11月11日

11月12日 昼 松田看護師 夜 渡辺看護師 昼の松田看護師はかなりおかしい。 PICCでは血液採取もできると聞いていたが、ちょっとした手技手技が必要らしい。 PICC(peripherally inserted central catheter)からの血液採取には、次のような注意が必要…